Blessé, seul, sans réseau : s'auto-secourir

Tu es tombé sur un dévers, seul, et ta cheville — ou pire, ta jambe — ne te porte plus. Le téléphone affiche zéro barre. Personne ne sait exactement où tu es, ou personne ne t’attend avant ce soir. La question qui décide de tout n’est pas « comment j’ai mal », c’est : est-ce que je bouge, ou est-ce que je reste ?

Rester ou bouger : la décision qui prime sur tout le reste

Avant tout geste technique, une matrice simple. Reste sur place si : quelqu’un connaît ton itinéraire et l’heure de retour prévue, la blessure empêche de marcher en sécurité (fracture, luxation, plaie qui saigne), ou la nuit tombe dans moins de deux heures. Tente de te déplacer si : personne ne sait où tu es, tu peux progresser sans aggraver la blessure, et un point de réseau ou un sentier fréquenté est à portée raisonnable.

Le bilan sur soi-même, dans l’ordre

Sans personne pour te regarder, c’est toi qui fais le bilan, avec les mains, méthodiquement, malgré la douleur qui pousse à se concentrer sur un seul point.

Le sang d’abord : le garrot à une seule main

Un garrot posé sur soi-même, avec une seule main valide, se fait en coinçant une extrémité entre les dents ou sous un genou pour créer la tension, pendant que la main libre serre et verrouille le reste. C’est moins précis qu’à deux mains, mais un garrot serré trop fort et desserré ensuite vaut toujours mieux qu’une hémorragie qui continue pendant qu’on cherche la position idéale.

Une jambe qui ne porte plus : l’attelle avec ce que tu as sur toi

Deux bâtons de marche, un de chaque côté de la jambe, du pied jusqu’au-dessus du genou pour une fracture de tibia, dépassant la hanche pour le fémur, serrés avec des sangles de sac, des lacets ou des bandes de vêtement déchiré : ni trop lâche (l’os bouge encore), ni trop serré (ça coupe la circulation — revérifie la couleur des orteils après chaque tour de sangle).

L’entorse : la règle du pied qui se pose

Une cheville qui gonfle ne dit pas tout de suite si l’os est cassé ou seulement le ligament étiré. La règle de terrain, reprise par les secouristes de montagne : si tu peux poser le pied et faire quatre pas avec une douleur supportable, marche prudemment, avec ou sans attelle souple ; si le simple appui déclenche une douleur qui coupe le souffle, ou si la cheville « lâche » latéralement, traite-la comme une fracture et n’y pose plus le poids.

La luxation d’épaule, seul, sans traction

La méthode du Dr Cunningham, utilisée en service d’urgence, ne demande ni traction ni sédation : elle repose sur le relâchement musculaire volontaire du trapèze, du deltoïde et du biceps, obtenu en position assise, épaules basses, respiration lente. Seul, sans quelqu’un pour masser ces muscles à ta place, tu peux en reproduire le principe : assieds-toi dos calé contre un arbre ou un rocher, laisse le bras affecté pendre complètement relâché, respire lentement plusieurs minutes en relâchant consciemment l’épaule à chaque expiration, sans jamais tirer ni forcer. Dans une étude clinique récente, la technique de Cunningham réduisait la luxation chez environ un tiers des patients dès la première tentative — les études publiées vont de 23 % à 100 % de réussite selon les protocoles, un écart qui montre surtout qu’il ne faut jamais s’acharner : après deux tentatives calmes sans résultat, immobilise le bras contre le corps et sors.

Une plaie avec un objet planté : ne jamais le retirer

Un couteau, une branche, un morceau de métal planté dans une plaie fait souvent office de bouchon naturel contre l’hémorragie. Le retirer peut relancer un saignement massif, surtout si l’objet est proche d’un gros vaisseau. La règle est simple et va à l’encontre de l’instinct : stabilise l’objet en place, cale-le avec des tissus roulés de chaque côté pour l’empêcher de bouger pendant le transport, et laisse-le en place jusqu’à une prise en charge médicale.

Se déplacer blessé : ramper, s’appuyer, traîner

Deux bâtons de marche, réglés à la bonne hauteur sous les aisselles avec un vêtement plié en coussin, font des béquilles de fortune correctes sur un terrain pas trop technique. Sur une pente ou un terrain instable où la station debout est trop risqueuse, ramper à quatre appuis, ou glisser assis en poussant avec les bras, progresse plus lentement mais de façon plus sûre qu’une chute en marchant. Un sac à dos vidé et posé sous les fesses, tiré par les bretelles, fait une luge de fortune efficace sur neige ou herbe en pente douce pour économiser les bras sur une longue distance.

Signaler sa position sans réseau

Tenir la nuit, blessé

Une blessure immobilise le corps, et un corps immobile produit beaucoup moins de chaleur qu’un corps qui marche : le risque d’hypothermie grimpe même par nuit « pas si froide ». Isole-toi du sol avec tout ce qui traîne — sac vidé, branchages, vêtements de rechange — avant même de penser à te couvrir par-dessus : le froid qui monte du sol par conduction vide le corps de sa chaleur plus vite que l’air ambiant. La douleur elle-même empêche de dormir et use le moral plus qu’elle ne fatigue le corps ; respirer lentement, compter, se fixer un petit objectif à l’heure (bouger les orteils, boire une gorgée) aide à traverser les heures une par une plutôt qu’en bloc.

Pour la douleur, un antalgique courant comme le paracétamol ou l’ibuprofène, si tu en as et si rien ne le contre-indique pour toi, se prend en suivant strictement la notice — jamais une dose approximée « parce que ça fait mal ».

Ce que le mental change vraiment

Prévenir plutôt que s’auto-secourir

Tout ce chapitre part d’un principe qu’aucune technique ne remplace : prévenir quelqu’un de l’itinéraire exact et de l’heure de retour prévue, avant de partir, change tout le calcul du temps de recherche si tu ne rentres pas. Une simple application de suivi de position, un message laissé à un proche avec le point de départ et le point d’arrivée prévus, ou une fiche laissée sur le pare-brise de la voiture, réduisent de plusieurs heures — parfois de plusieurs jours — le moment où quelqu’un réalise qu’il faut chercher.

Questions fréquentes

Faut-il rester sur place ou essayer de rejoindre le réseau quand on est blessé et seul ?

Reste sur place si quelqu’un connaît ton itinéraire et ton heure de retour, ou si bouger risque d’aggraver la blessure. Ne tente de te déplacer que si personne ne sait où tu es et que tu peux progresser sans risque supplémentaire pour rejoindre un point de réseau ou un sentier fréquenté.

Comment poser un garrot tout seul, avec une seule main valide ?

Coince une extrémité de la bande entre les dents ou sous un genou pour créer la tension nécessaire, pendant que la main libre serre et verrouille le reste. Serre jusqu’à l’arrêt complet du saignement, quelques centimètres au-dessus de la plaie, jamais sur une articulation.

Peut-on remettre soi-même une épaule luxée ?

C’est possible avec une méthode sans traction comme celle inspirée du Dr Cunningham : position assise, bras relâché, respiration lente pour obtenir un relâchement musculaire complet plutôt que de tirer sur le bras. Le taux de réussite reste incertain (environ un tiers à deux tiers selon les études) et il ne faut jamais s’acharner après deux tentatives calmes sans résultat.

Comment signaler sa position sans réseau mobile ?

Monte en hauteur pour capter un signal, essaie un SMS plutôt qu’un appel vocal (il demande moins de signal), et si ton téléphone le permet, utilise l’Emergency SOS par satellite. Une balise PLB ou un abonnement satellite type Garmin inReach reste la solution la plus fiable en zone durablement sans réseau.

Le 114 fonctionne-t-il par SMS pour n’importe quelle urgence ?

Non : le 114 en France est réservé aux personnes sourdes, malentendantes ou aphasiques. Pour toute autre personne, l’appel vocal au 112 reste le réflexe à avoir, même blessé — un SMS à un proche avec ta position en parallèle peut aider si la voix ne passe pas.

Faut-il retirer un objet planté dans une plaie ?

Non, jamais : un objet planté peut faire office de bouchon contre l’hémorragie, et le retirer risque de relancer un saignement massif. Il faut le stabiliser en place avec des tissus roulés autour de lui et attendre une prise en charge médicale.

À retenir

1. La première décision, avant toute technique, est de choisir entre rester et bouger — et dans le doute, on reste.
2. Le bilan se fait dans l’ordre : hémorragie d’abord, puis tronc, puis membres, en revérifiant la sensibilité en aval de toute immobilisation.
3. Un objet planté ne se retire jamais ; une épaule luxée se traite par relâchement musculaire, jamais par traction forcée.
4. Sans réseau : monter en hauteur, essayer le SMS, utiliser le satellite si le téléphone le permet, et prévenir quelqu’un de son itinéraire avant de partir reste le geste qui change tout.
5. Ce qui a permis à Joe Simpson et Aron Ralston de tenir n’était pas la force, mais des objectifs découpés en quelques minutes à la fois.

Pour aller plus loin

• Joe Simpson, Touching the Void (Jonathan Cape, 1988) — le récit qui a redéfini ce que veut dire « s’auto-secourir » seul en montagne.
• Aron Ralston, Between a Rock and a Hard Place (Atria Books, 2004) — le livre derrière le film 127 Hours.
• Wilderness Medical Society, guides de pratique sur la médecine en milieu isolé — pour aller au-delà des gestes décrits ici.